摘要:

    目的观察鼻渊舒（辛夷、苍耳子、栀子、黄芪、白芷、黄芩、柴胡、薄荷、细辛、川木通、川芎）对慢性鼻－鼻窦炎模型鼻窦黏膜上皮糖皮质激素受体的受体亲和力及转录激活能力等功能的影响，从细胞抑炎机制角度，探讨鼻渊舒治疗慢性鼻－鼻窦炎的可能机制。方法选取100只健康新西兰大白兔，按每组20只，随机分为正常、模型、假手术、克拉霉素、鼻渊舒组，建立慢性鼻－鼻窦炎模型，正常、模型、假手术组不干预，克拉霉素组、鼻渊舒组分别予以克拉霉素25mg／（kg·d）、鼻渊舒口服液1．5mL／（kg·d）灌胃，治疗14d后取各组鼻窦黏膜上皮，HE染色后观察鼻窦黏膜组织的病理形态学改变，受体的放射性配基结合分析及报告质粒分析法观察糖皮质激素受体的受体结合容量、解离常数及转录激活能力。结果模型组鼻窦黏膜呈慢性炎症改变，黏膜炎细胞浸润，腺体及杯状细胞明显增生；模型组黏膜上皮糖皮质激素受体解离常数较正常组显著增高（P〈0．01），转染质粒pMTV—CAT后，氯霉素乙酰转移酶（CAT）表达较正常及假手术组显著下降（P〈0．01）。鼻渊舒治疗后，鼻窦黏膜上皮得到较好修复，上皮组织炎细胞浸润、杯状细胞及腺体少见增生；糖皮质激素受体解离常数显著低于模型组（P〈0．01），与正常组比较无显著性差异（P〉0．05），转染pMTV—CAT质粒后，CAT表达显著高于模型组（P〈0．01），与正常及假手术组比较无显著差异（P〉0．05）。结论鼻渊舒能显著改善慢性鼻－鼻窦炎模型鼻窦黏膜慢性炎症状态，其机制与提高黏膜上皮糖皮质激素受体的受体亲和力及转录激活能力有关。