摘要:

    目的探讨雷公藤多苷联合百令胶囊（虫草菌丝体）在糖尿病肾病（DN）患者足细胞损害中的保护作用。方法将60例DN患者在接受基础治疗上随机均分为常规治疗组（常规组）、雷公藤多苷组及雷公藤多苷联合百令胶囊治疗组（联合组）,观察患者治疗前及3个月后血白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、C反应蛋白（CRP）、胱抑素C（Cys C）及24 h尿蛋白定量（UTP）、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、尿足细胞数及足细胞标志蛋白Podocalyxin（PCX）表达变化情况。结果治疗3月后雷公藤多苷组和联合组患者血24h UTP、尿NGAL均较治疗前有明显下降,其中联合组下降更明显;与常规组治疗后比较,联合组Cys C、CRP、24h UTP、尿NGAL、尿足细胞数及PCX表达量有明显下降;与雷公藤多苷组治疗后比较,联合组BUN、CRP、24h UTP、尿足细胞数及PCX表达量有明显下降。相关分析显示,CRP与足细胞数及PCX表达量呈正相关（r分别为0.742、0.689）,PCX表达量与尿NGAL、Cys C呈正相关（r分别为0.387、0.413）。结论雷公藤多苷联合百令胶囊可通过减少足细胞损害更好发挥保护作用,其机制可能与其抑制炎症反应有关。