摘要:

    目的探讨参松养心胶囊（人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁、桑寄生等）对糖尿病（DM）大鼠心房重构及心律失常的影响。方法雄性SD大鼠60只,随机均分为正常对照组、糖尿病组和参松养心胶囊组。腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病模型。参松养心胶囊组给予连续6周参松养心胶囊灌胃治疗,糖尿病组和正常对照组则给予等体积生理盐水灌胃。药物干预后,在整体心脏Langendorff灌流条件下行离体电生理研究,记录和测量高位右心房（HRA）、右心耳（RAA）、低位右心房（LRA）及右心房游离壁（RAFW）的单相动作电位（MAP）、有效不应期（ERP）,同时给予Burst快速电刺激诱发房性心律失常;Masson染色评价心房纤维化程度;检测血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平;ELISA法检测血清肿瘤坏因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）水平;Western blot检测右心房L型钙电流蛋白（Cav1.2）表达。结果与正常对照组相比,糖尿病组心房各记录位点测量百分之90动作电位时程（APD90%）和ERP均延长,APD90%及ERP离散度、房性心律失常诱发率、Cav1.2表达量、心肌纤维化程度、血清TNF-α、IL-6和MDA水平均增加,而血清SOD和GSH-Px水平降低（P均〈0.01）;与糖尿病组相比,参松养心胶囊组各记录位点APD90%和ERP均缩短、APD90%及ERP离散度、房性心律失常诱发率、Cav1.2表达量、心肌纤维化程度、血清TNF-α、IL-6和MDA水平均降低,而血清SOD和GSH-Px水平升高（P均〈0.01）。结论参松养心胶囊降低糖尿病大鼠房性心律失常诱发率,其机制可能与参松养心胶囊减轻糖尿病大鼠心房电重构及纤维化程度有关。