摘要:

    目的观察化瘀涤痰汤（水蛭、地龙、胆南星、川芎）对急性硬膜下血肿模型大鼠血清炎症因子的影响及脑组织形态改变。方法 SD大鼠采用自体血液注射法复制急性硬膜下血肿模型,将造模成功50只大鼠随机均分为模型组（等容量蒸馏水）、化瘀涤痰汤组（高、中、低剂量组）、阳性组（天丹通络胶囊）,另取10只作为假手术组（只钻孔不注血）。各组按剂量灌胃给药14 d,末次给药后,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-2水平;HE染色观察脑组织形态改变。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平显著升高（P〈0.01）,IL-2水平显著下降（P〈0.01）;与模型组相比,药物治疗组大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显降低（P〈0.05）,IL-2水平上升（P〈0.05）。镜下可见模型组大鼠脑组织皮质上方有少量血肿存在,血肿区下方可见炎症细胞浸润,细胞排列紊乱,间隙较大,并出现坏死现象。各用药组与模型组比较,血肿消失,炎症细胞浸润较轻,坏死细胞明显减少,间质水肿减轻;假手术组基本正常。结论化瘀涤痰汤能通过降低TNF-α、IL-6、IL-8炎症因子水平,上调IL-2水平,抑制急性硬膜下血肿继发性脑损伤,促进大鼠硬膜下血肿的消散,发挥脑保护作用。